A gravidez é um período muito especial na vida de toda e qualquer mulher, porém, ao contrário de que muitos pensam nessa fase não se deve deixar as atividades físicas de lado. Obviamente é necessário ter um programa de atividades físicas que seja adequado a nova condição do corpo e que respeite os limites necessários.
Quando a gestante realiza atividades físicas durante a gravidez facilita até mesmo o momento do parto já que seu corpo estará mais preparado para o esforço. Pensando em todos os benefícios que as atividades físicas trazem para a gestante vamos dar algumas dicas a respeito de fisioterapia na gestação.
Mudanças no Corpo da Gestante
Quando uma mulher descobre que está grávida sabe que o seu corpo irá passar por diversas mudanças. Uma das principais causas dessa mudança é o aumento do útero que altera a dinâmica do esqueleto da mulher. A gestante ganha peso e aumenta o tamanho dos seus seios o que faz com que haja um deslocamento do seu centro de gravidade.
Essas questões podem acentuar a lordose lombar e ainda causar anteversão pélvica. Para conseguir compensar a hiperlordose lombar e ainda manter a sua linha de visão a gestante faz mais flexão na coluna cervical de maneira a transferir o seu peso para a região dos calcâneos. Além disso, ainda tem a questão hormonal uma vez que a relaxina que existe em abundância durante a gestação causa o relaxamento crescente dos ligamentos.
O aumento do hormônio junto com o amolecimento cartilaginoso e o aumento do volume do líquido sinovial criam uma instabilidade nas articulações o que pode fazer com que as gestantes ficam mais suscetíveis a lesões. Uma das queixas mais comuns entre as mulheres grávidas é a dor lombar ou lombalgia.
Exercício Pré-Natal
O objetivo de realizar exercícios no período pré-natal é oferecer mais qualidade de vida para a gestante. O mais importante é que seja preparado um programa de exercícios específico para a gestante e que as atividades físicas se adequem a esse momento. Os exercícios funcionam ainda como um apoio psicológico a mulher grávida.
Para garantir que os exercícios sejam adequados é necessário que sejam elaborados por uma fisioterapeuta especialista. Cada gestante deve ter um programa de exercícios pensado especificamente para si, pois cada pessoa tem as suas próprias peculiaridades. Os exercícios devem ter intensidades variadas de maneira a viabilizar a melhor flexibilidade e força além do condicionamento físico.
Sessões de Fisioterapia
Em geral as sessões de fisioterapia contam com exercícios realizados no solo e na piscina aquecida, a hidroterapia. Lembramos que é importante se informar a respeito das indicações e contraindicações antes de começar a se dedicar as atividades. A fisioterapia na gestação deve começar somente a partir do segundo trimestre da gravidez uma vez que os riscos de aborto natural são bastante reduzidos nessa fase.
A Gestante
Para que a gestante possa realizar a série de exercícios da fisioterapia é necessário que ela não apresente sangramento vaginal, histórico de aborto espontâneo e nem doenças cardiovasculares ou pulmonares. É importante ficar atento ainda a perda de líquido amniótico. Os exercícios físicos realizados durante a gestação devem estar adequados ao estado físico da gestante.
A Fisioterapia
Quando uma gestante é encaminhada para a fisioterapia pelo obstetra passa por uma avaliação completa para saber todos os detalhes a respeito das suas condições físicas. O fisioterapeuta irá realizar uma avaliação completa com direito a entrevista ou anamnese que consiste numa coleta de informações importantes para que o profissional conheça melhor a saúde do paciente.
Também será realizado um exame físico para atestar quais são as condições e limitações que a gestante apresenta. Por fim ainda é realizado um exame postural em que o fisioterapeuta observa a gestante em diversas posturas durante a realização de alguns movimentos além do caminhar. Com isso é possível encontrar em que movimentos a gestante tem mais dificuldade.
Fisioterapia no Solo
Série Metabólica
O inicio da sessão se dá com uma caminhada de 5 minutos que serve para preparar o sistema cardiorrespiratório bem como os músculos e as articulações dos membros inferiores e superiores para que a gestante possa realizar os exercícios seguintes. Também é importante que seja feito um alongamento, em geral essa etapa leva entre 10 e 15 minutos e recebe o nome de série metabólica.
Série Principal
Na sequência começa a etapa que é entendida como a principal em que são realizados os exercícios respiratórios que irão ajudar no momento do trabalho de parto. Ainda são realizados exercícios que visam fortalecer e dar mais tonicidade para todos os grupos musculares em especial as musculaturas do assoalho pélvico e do abdômen que são os grupos de músculos mais exigidos no momento de dar a luz. Essa fase tem duração de 20 a 25 minutos.
Relaxamento
Para terminar essa sessão de fisioterapia vem o momento de relaxamento que tem como objetivo aliviar as tensões musculares persistentes além de regularizar as frequências cardíaca e respiratória. Em geral esse momento de relaxamento dura entre 10 e 15 minutos.
Hidroterapia
A fisioterapia realizada na água oferece diversos benefícios pelo fato de que a água é um meio que oferece propriedades físicas bem particulares. O peso corpóreo da gestante é reduzido devido a pressão hidrostática e ao empuxo. Isso torna mais fácil o retorno venoso e melhora o condicionamento do coração o que reduz os riscos de lesão muscuesquelética.
Termocondutividade
A elevada termocondutividade é uma propriedade também muito importante para as gestantes. Isso porque ela aumenta a habilidade do corpo da grávida em eliminar o calor o que diminui os riscos de hipertemia que poderia causar prejuízos para o bebê.
Efeito Diurético
Por fim a água ainda tem efeito diurético o que ajuda a reduzir a pressão sanguínea o que reduz a retenção de líquidos e assim reduz também o edema gravitacional.
Conduta na Água
A fisioterapia na água se dá de maneira semelhante a aquela do solo, ou seja, tem a caminhada – realizada dentro da piscina – que dura 5 minutos, passa pelo alongamento dos grupos musculares durante 10 a 15 minutos para aquecimento e então são realizados os exercícios físicos que visam fortalecer os músculos que leva em média 35 minutos. Para finalizar acontece o momento do relaxamento.
Durante a gestação, a mulher passa por muitas mudanças físicas, hormonais e emocionais. Neste período, o corpo da mulher se modifica muito e se não forem tomadas as devidas precauções, há um aumento na curvatura coluna.Além disso, o desenvolvimento do bebê pode causar dores lombares.A mulher também está propensa a ter inchaços e uma respiração ofegante por causa das mudanças no seu corpo.
Fisioterapia na Gestação
Todos esses sintomas podem ser amenizados com a fisioterapia para gestantes.Antes do início das atividades, a gestante passará por uma avaliação para definir o que será feito. Logo após, os exercícios terão início e algumas sessões de drenagem são recomendadas.A fisioterapia poderá proporcionar para as futuras mamães uma gestação mais saudável.
Fisioterapia na Gestação
É importante que a gestante escolha um profissional competente, credenciado e que a oriente corretamente nesta fase da sua vida. O profissional que irá acompanhar essas atividades deve verificar periodicamente os sinais vitais da gestante, como pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória.
Além do bem-estar físico, a fisioterapia também pode influenciar positivamente na autoestima e, através do condicionamento físico, trazer uma maior segurança na hora do parto. (CMM)
