Como ocorrem e a que se aplicam
Grande parte da população sofre com um mal aparentemente cotidiano: dor nas costas. O problema, que atinge a maioria das pessoas por razões de má postura ou eventuais distensões musculares, também pode revelar algo mais sério. Afinal, doenças como Hérnia de Disco, Lombalgia, Dores Crônicas e outras complicações também podem decorrer de um mau condicionamento físico. E quando chega neste ponto, a saída é realizar uma cirurgia de coluna.
Tipos de cirurgia
São diversas técnicas cirúrgicas desenvolvidas especificamente para solucionar – ou amenizar – os males acometidos na coluna cervical. Na maioria dos casos cirúrgicos, a Artodrese, que está entre as práticas cirúrgicas mais comuns da atualidade, é considerada rotineira a partir do uso de tecnologias avançadas nos tratamentos lombares.
Através de técnicas minimamente invasivas, ou seja, cortes pequenos e precisos, a operação é rápida e sem dor, apresentando resultados satisfatórios. A incisão é feita nos músculos que ficam na camada logo abaixo da pele, com aplicação de parafusos e hastes no local afetado.
Nesses casos o uso de câmeras endoscópicas reduz os sintomas pós-operatórios para casos em que a cirurgia precisa ser feita na região do abdome, por exemplo.
Para tratamentos de dor crônica também se aplicam técnicas cirúrgicas com grandes chances de total recuperação do paciente. Quando a dor é de origem de disco – estrutura de fácil desgaste da coluna – o paciente pode ter desenvolvido um distúrbio chamado de Discopatia Dolorosa, que só poderá ser tratado por intervenção do vídeo de endoscopia retro-peritonial.
Tratamentos minimamente invasivos
Existem também alguns casos em que o tratamento é realizado como um paliativo. Isso ocorre quando a dor crônica não possui uma causa específica, sendo atribuída a uma série de fatores não solucionados com tratamentos comuns que podem originar do desgaste das articulações ou outras implicações. Assim, algumas técnicas permitem a infiltração de medicamentos anti-inflamatórios subcutâneos que permitem um alívio nas dores e proporcionam melhor qualidade de vida para o paciente.
Um desses procedimentos consiste no implante de uma bomba de medicação feito diretamente sobre o local lesionado. Esse equipamento pode ser programado para liberar uma dosagem específica de medicação pré-estipulada pelo médico. O procedimento é utilizado apenas quando o paciente não tem condições de realizar atividades comuns como trabalhar ou realizar tarefas domésticas.
Evoluções tecnológicas da medicina
Outro aparelho bastante eficaz é o vídeo-endoscopia epidural, utilizado por especialistas em tratamentos de doenças da coluna. A pequena câmera contém um canal com espessura inferior a 1mm pode diagnosticar e tratar lesões na região, além de auxiliar nas técnicas de cirurgia a laser.
Por fim, quando o paciente apresenta perda de mobilidade na coluna, um dos procedimentos mais utilizados recentemente envolve a reconstrução das áreas afetadas através da aplicação de próteses. A chamada Artoplastia prevê a reconstituição da coluna devolvendo os movimentos ao paciente.
A técnica representa uma opção mais evoluída da Artrodese, embora ambas possam ser utilizadas em conjunto. O processo ainda está em estudo e constante evolução no intuito de aplicar a cirurgia de Artoplastia para reverter quadros de degeneração da coluna, traumatismos e deformidades na espinha.
Por Vivian Fiorio