Melasma é uma doença que se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras na pele, geralmente é mais comum na área facial, mas pode aparecer também no pescoço, braços e perna. É mais comum nas mulheres, mas afeta homens também. Há três tipos de melasmas: o melasma epidérmico que é aumento de pigmento através da epiderme, a camada mais superficial da pele. O melasma dérmico que é depósito de melanina ao redor dos vasos superficiais e profundos. E o melasma misto que tem excesso de pigmento na epiderme em certas áreas e na derme em outras regiões. Há também, três tipos comuns de melasma facial como: malar, que abrange a região da maça do rosto. A centro facial e, que atinge a testa, nariz, acima dos lábios, bochecha e queixo. E o mandibular que ocorre na posição inferior do rosto e abaixo dos lábios. Mas é possível localizar melasma nas pernas, braços ombros, costas e colo.
Não há uma causa definida, mas é certo que está relacionado com a exposição frequente ao sol, sendo assim o principal fator de desenvolver a doença, a gravidez, os fatores hormonais, os remédios, como o anticoncepcional e outros, pré-disposição genética a doença e pessoas com o tom de pele mais escuro. Mas a maior causa do melasma é a exposição ao sol, a maior parte de pessoas que possui essa doença tem ou teve exposição frequente a luz ultravioleta. A luz ultravioleta estimula os melanócitos que produzem os pigmentos da cor da pele, chamada melanina, que causa o melasma. Tem como causa também o uso de medicamentos para reposição hormonal, as pílulas anticonceptivas e de tratamento endócrino, como para a tireoide. E os cosméticos para pele também pode desencadear a doença, podendo irritá-la e piorando os sintomas. Há uma pesquisa que aponta uma possível causa que pode levar desencadear o melasma, que é a doença vascular, por isso faz sentido alguns remédios para essa doença ajudar a tratar o melasma.
Existem diversos os fatores de riscos, dentre eles: ser mulher, pois cerca de 90% dos casos são mulheres entre trinta e cinquenta anos, com o tom de pele mais escura. As africanas ou afrodescendentes, hispânicas, asiáticas e indianas são mais propensas pois possuem mais melanócitos ativos para a produção de melanina. Estar gravida, a chamada cloasma gravídico. Ter histórico familiar direto com quem já teve melasma. Altas temperaturas e o período do verão.
Para auxiliar na remoção das manchas, os médicos indicam cremes clareadores a base de hidroquinona, ácido glicólico, ácido retinóico, ácido azelaico, e outras substâncias. Os resultados demoram cerca de dois a três meses para começar a aparecer. Em alguns casos, esse tipo de tratamento não funciona em alguns pacientes e, mesmo que os resultados apareçam e sejam rápidos, é necessário um certo tempo para estabilizar a condição e evitar que a mínima exposição ao sol faça os sintomas de voltarem. Por isso o tratamento deve ser continuo.
Ainda não há cura para o melasma, o paciente deve ver melhoria após alguns meses de tratamento, e mesmo depois de clareado é recomendado continuar o tratamento. Embora mesmo com o tratamento, as manchas podem voltar. Os sintomas são as manchas mais escuras, com formatos irregulares e, normalmente, simétrico em relação ao posicionamento do corpo. Assim que percebido, deve-se procurar imediatamente um médico dermatologista.
Somente o médico é capaz de fazer o diagnóstico e iniciar o tratamento necessário, com a dosagem correta e tempo de duração do tratamento. Porém, há um medicamento natural que pode ajudar no tratamento caseiro do melasma. Mas antes de tudo, é recomendado que limpe muito bem a pele antes de iniciar o tratamento. O vinagre de maçã é um ótimo aliado, sendo uma grande fonte de vitaminas com propriedades anti-inflamatórias.
Veja a receita para tratar o melasma com vinagre de maçã: Adicione uma colher de sopa de vinagre de maçã, uma colher de azeite extra virgem e uma colher de creme hidratante, pode ser creme hidratante corporal ou apenas facial. Misture todos os ingredientes em um recipiente e, em seguida massageie essa mistura nas suas manchas, cubra com plástico e deixe agir por cerca de vinte minutos ou a noite, na hora de dormir. Após o processo, lave as machas normalmente e seque-as. Uma dica é que essa mascara pode ser utilizada cerca de três vezes na semana, ou até o paciente ver ter os resultados desejados. Com tudo, o tratamento pode ser usado com frequência já que é uma doença com resultados demorados.
A pessoa que possui o melasma após o início do tratamento, geralmente tem um prognostico bom, mesmo sendo uma doença crônica que tem períodos instáveis de surgimento e desaparecimento das manchas. O desenvolvimento da doença é lento e o processo de clareamento é de vagar também. Na maior parte dos casos que não obtiveram sucesso, foi porque a pessoa não seguiu corretamente o tratamento indicado pelo médico dermatologista e continuou expondo a pele ao sol sem os cuidados excessivos necessários. Se o tratamento for correto e a pessoa tomar todos os cuidados diários é possível que o melasma não volte, mesmo sendo uma doença sem cura.
A prevenção é uso diário de protetor solar. Ele é importantíssimo para todas as pessoas, não só pela doença do melasma, como para muitas outras, muitas vezes mais graves como o câncer de pele que, apesar de serem parecidos em diversos aspectos, eles tem a diferença que o câncer de pele apresenta feridas que sangram, pequena mancha ou ferida que não cicatrizam e aumentam de tamanho, pode apresentar coceira, crostas e erosões, o que não se caracterizam como sintomas de uma pessoa que possui melasma.
A utilização do protetor solar deve ser diária, sendo necessário várias aplicações durante o dia para que possa impedir o estimulo para a produção de pigmentos. O nível do protetor tem que ser indicado por um médico especialista para que o tratamento seja correto. Caso a pessoa saiba que tem alguma tendência genética, pode se conversar com o médico para evitar o uso de pílulas anticoncepcionais e os demais medicamentos que possivelmente causam a doença. Se for diagnosticado precoce, o tratamento será ainda mais eficaz, por isso é recomendado que as pessoas façam testes para prevenir a doença.
