O câncer de colo de útero é um tumor maligno. Ocorre na parte inferior do útero, na região onde o útero conecta com a vagina, e a parte que se abre para a saída do bebê no fim da gestação. Ele é o tipo de câncer com terceira maior incidência na população feminina (ficando atrás do câncer de mama e do câncer de colorretal).
Nesse artigo vamos conhecer os tipos de câncer de colo útero, enfatizando o Carcinoma de células escamosas, bem como apresentar fatores que expõe as mulheres ao risco de adquirir essa doença, algumas medidas preventivas, quais são os sintomas e como é o diagnostico, e opções de tratamento.
Tipos De Câncer De Útero
O carcinoma de células escamosas ocorre na maioria dos casos de câncer de útero cerca de oitenta a noventa por cento dos casos, ele geralmente está ligando a presença do vírus da HPV, ocorre quando o tumor se origina de células da parte externa do útero em contato com a vagina. O carcinoma é mais frequente pois ele é mais “fácil” de ser contraído, uma vez que o vírus da HPV é fácil de ser transmitido sexualmente. O vírus do HPV é muito comum entre as mulheres, e ele possuí diversos tipos, alguns tipos desse vírus podem causar mutações genéticas nas células, fazendo com que elas se multipliquem descontroladamente, ai surge o câncer de colo do útero. Os tipos de vírus do HPV que estão relacionados com câncer de colo de útero são os tipos dezesseis, dezoito (mais comuns em cerca de setenta por cento dos casos), trinta e um, trinta e três, trinta e cinco e trinta e nove. O tumor se desenvolve a partir de uma lesão, essas lesões se tratadas podem ser curadas facilmente, apenas após anos há o desenvolvimento do câncer em si. Vale lembrar que esse tipo de HPV que pode ocasionar o câncer está presente em apenas uma parcela das mulheres, cerca de trinta e dois por cento.
Outro tipo é o adenocarcinomas, ele ocorre quando o tumor se origina na parte interna do útero. Em alguns casos a paciente pode apresentar os dois tipos de células cancerígenas num mesmo caso, chamado de carcinoma adenoescamoso. Também é possível que um câncer em outra região atinga o útero, porém é bem mais raro.
Fatores de Risco
Há alguns fatores que expõe a maiores chances de desenvolver o câncer, é válido lembrar que não é por que você nunca fez nada disso que está imune a esse mal, o fato é que são fatores agravantes e que aumentam os riscos; são eles: Início precoce da vida sexual assim como uma grande quantidade de parceiros sexuais, aumentando o risco de contrair HPV, isso se o sexo for feito sem segurança. Se você já possui outras DST’s está mais sensível a contração do vírus da HPV. Pessoas que estão com o sistema imunológico enfraquecido tem mais chance de que o HPV se manifeste (o vírus muitas vezes já está presente no corpo sem causar males). Fumar ode aumentar a incidência do carcinoma de células escamosas. O uso de anticoncepcional por tempo prolongado pode acarretar no câncer, e também o uso de DIU. Histórico de mais de três gestações bem como um histórico na família desse câncer. Excesso de peso e baixo consumo de frutas e verduras aumentam o risco de câncer de modo geral.
Sintomas e Diagnóstico
O câncer no seu estágio inicial não apresenta sintomas, por isso é extremamente importante fazer os exames de rotina após o inicio da vida sexual, como o papanicolau, que é um exame anual e feito de maneira rápida.
Já nos casos mais avançados podem apresentar sintomas como dor na pelve durante as relações sexuais, sangramento fora a menstruação ou durante a relação sexual, corrimento vaginal com coloração e odores diferentes do comum. Casos muito avançados apresentam mais sintomas, como anemia, dores nas pernas e nas costas, perda de peso, problemas intestinais.
Os médicos que podem diagnosticar o câncer de colo de útero são os ginecologistas, oncologistas e clínicos gerais. Além de fazer consultas de rotina com o seu ginecologista, se você apresentar qualquer um desses sintomas o especialista deve ser consultado. Fora o papanicolau, exames como Colposcopia e vulvoscopia detectam alguma anormalidade que pode ser resultada em um câncer. Quando o câncer já está em estágio avançado, serão feitos exames para ver a extensão e quão grave é o tumor.
Tratamento
O tratamento a ser escolhido é definido a partir do estadiamento que o câncer se encontra. São cinco estágios, começando com o estágio 0, quando as células cancerígenas ainda estão na superfície do colo do útero, chamado de carcinoma espinocelular in situ, as opções de tratamento são: criocirugia, cirurgia a laser, cirurgia da excisão electrocirúrgica em loop, conização a frio, histerectomia simples. Todos os casos de câncer no estágio 0 são curáveis através de uma dessas formas. O próximo é o estágio I, quando o câncer já está no colo do útero, o tratamento vai depender se a paciente quer ou não manter sua fertilidade pós o tratamento.
Tratamento do Câncer De Útero
Se ela desejar manter a fertilidade, pode se fazer biópsia em cone com remoção dos linfonodos pélvicos e traquelectomia radical com remoção dos linfonodos pélvicos. Se ela não pretende manter a fertilidade pode-se fazer radioterapia externa da região pélvica e histerectomia radical.Nos estágios mais avançados as opções de tratamento também irão variar com o desejo da mulher de manter-se ou não fértil, para isso deve-se conversar com o médico que está cuidando do caso para analisar a melhor solução. Outros tratamento possíveis são a quimioterapia e radioterapia.
