Quando foi anunciado em setembro de 2006, que todas pessoas entre as idades de 13 e 64 anos deveriam começar a fazer o teste de HIV com a mesma regularidade que fazer o teste para, medir os batimentos cardíaco normal ou colesterol alto, criou-se um pouco de agitação na comunidade médica.
Enquanto a maioria dos especialistas de saúde aplaudiram a recomendação, em princípio, a logística do teste anti-HIV generalizada, regular para as pessoas que não são normalmente consideradas de risco pode ser problemática. O teste pode ser caro, demorado e perturbador. Além disso, algumas pessoas simplesmente não suportam serem furados com uma agulha.
Ao menos nesse último ponto, há uma solução viável: recentemente foi aprovado pelo FDA o teste rápido do HIV (que não tem de ser enviado para um laboratório para processamento), e que podem usar como parâmetros o sangue, soro ou líquidos por via oral, com precisão igual. Um simples cotonete na boca e gengivas é tudo o que é necessário para o teste OraQuick Advance OraSure, que é o teste de HIV oral, que só foi aprovado em setembro de 2006. Dependendo do médico que você perguntar, o teste oral é tão exato ou parcial do que um tradicional teste com o sangue, com falsos positivos que são ligeiramente mais prováveis do que de falsos negativos.
Metodologia
O teste OraSure não usa saliva. Ele usa um fluido chamado transudato da mucosa oral, que vive nas bochechas e gengivas. Além do líquido que ele usa para testes, o teste de HIV por via oral funciona exatamente como os exames de sangue HIV – é de teste para detecção de anticorpos HIV, não a doença real. Quando uma pessoa tem HIV, seu sistema imunológico produz anticorpos em uma tentativa fútil de matar o vírus.
Assim, se uma pessoa tem HIV, ele também tem anticorpos anti-HIV. E enquanto fluido oral de uma pessoa infectada contém praticamente nenhuma do vírus HIV em si – é por isso que o beijo não transmite a doença – que contém uma abundância de anticorpos anti-HIV. Se você adicionar uma outra proteína ou enzima, na mistura que reage com a ligação do anticorpo ao antígeno, tem-se um bom teste para a doença. Isso é basicamente o que o teste de HIV por via oral não.
Como Funciona
O dispositivo OraQuick Advance contém uma tira de teste. Nesta tira de teste, dentro do invólucro de plástico, uma substância com a composição dos antígenos do HIV vem ali aplicada. A paciente coloca o final da tira de teste em sua boca e em suas gengivas. O administrador do teste, em seguida, coloca o final do dispositivo em um frasco que contém uma solução de enzima que reage a qualquer antígeno-anticorpo de ligação.
Como o fluido oral e as enzimas fazem o seu caminho até a tira de teste, eles encontram a substância antígena do vírus HIV. Se houver anticorpos anti-HIV no fluido oral, eles começam a ligar aos antígenos, ea enzima reage, causando uma mudança de cor na tira. Isso produz uma linha na parte de leitura para fora do dispositivo. Esta linha indica uma reação – não é considerado um ponto positivo definitivo.
Tal como acontece com todos os outros testes de HIV, OraQuick exige uma repetição do teste antes que um paciente é considerado como HIV positivo. Se nenhuma linha aparece no site da substância antígeno, que é considerado um resultado negativo (não apresentar anticorpos anti-HIV).